Żylaki na nogach to patologia żył podskórnych, w których rozszerzają się, przerzedzają i ulegają stanom zapalnym. Zastawki żylne stają się nieskuteczne, co prowadzi do obrzęków, bólu i problemów z krążeniem. Niebezpiecznym powikłaniem żylaków jest zakrzepowe zapalenie żył (zapalenie ściany naczynia z utworzeniem skrzepu krwi), owrzodzenie troficzne, oddzielenie skrzepu krwi, zatorowość płuc i innych narządów, krwawienie.
Przyczyny choroby
- genetyczne predyspozycje;
- długotrwała praca na nogach lub w pozycji siedzącej, duże obciążenia, podnoszenie ciężarów;
- zmiany hormonalne podczas ciąży, poród prywatny
- nadwaga;
- zaawansowany wiek i płeć (30% u kobiet, 10% u mężczyzn)
Objawy żylaków i mechanizm rozwoju
- Obrzęk nóg wieczorem;
- ból nóg, uczucie ciężkości;
- sieć naczyniowa, niebieski kolor skóry;
- zwiększone zmęczenie po wysiłku fizycznym;
- węzły na żyłach, od bolesności, zapalenia;
- swędzenie skóry, skurcze;
- ciemnienie skóry;
- zakrzepowe zapalenie żył, owrzodzenie troficzne.
Żylaki u kobiet często pojawiają się w okresie rodzenia dziecka, ale przy odpowiednim leczeniu mijają. Gorzej sytuacja wygląda w przypadkach, gdy kobieta nie chodzi do lekarza i oczekuje poprawy po porodzie. Musimy jednak pamiętać, że żylaki nie znikają same.
Istnieją dwa sektory łożyska żylnego: obwodowy i głęboki. Zwykle krew powinna przemieszczać się z obwodu do środka, czyli w górę. Ale jeśli napięcie zastawek i naczyń krwionośnych jest zmniejszone, krew zaczyna przemieszczać się do żył powierzchownych. W efekcie wydłużają się, rozciągają, tworzą sęki, które są widoczne nawet bez narzędzi. Jeśli nie zmienisz stylu życia i nie rozpoczniesz terapii, choroba będzie postępować, ponieważ krew ma tendencję do opadania zgodnie z prawem grawitacji. Na tym etapie leki i ćwiczenia terapeutyczne już nie pomogą.
Diagnostyka
W większości przypadków wystarczy badanie nóg przez lekarza i USG. Jeśli istnieje ryzyko nawrotu żylaków, konieczne jest zbadanie żył głębokich za pomocą prześwietlenia i podania środka kontrastowego (flebografia).
Jak leczyć żylaki na nogach?
W początkowym okresie choroby, gdy nie ma widocznych żył i bólu, ale pojawia się uczucie ciężkości w nogach, warto udać się do lekarza i rozpocząć profilaktykę. Odpowiednie są tutaj leki do użytku wewnętrznego i zewnętrznego, aktywny tryb życia, gimnastyka, noszenie terapeutycznych pończoch uciskowych (lista leków znajduje się na końcu).
Działania zapobiegawcze przynoszą efekty, zwłaszcza jeśli zmieniasz pracę i nie utrzymujesz się przez długi czas w pozycji pionowej. Zalecone przez lekarza zajęcia sportowe poprawią przepływ krwi, ponieważ pracujące mięśnie nóg znacznie uelastyczniają naczynia krwionośne. Niestety, wiele osób ignoruje podstawowe objawy żylaków. W przyszłości trzeba uciekać się do drogich metod.
Nowoczesne metody leczenia żylaków
Obecnie istnieją skuteczne metody leczenia żylaków bez operacji. Ich znaczenie sprowadza się do tego, że patologiczne żyły są usuwane z krążenia. Za pomocą lasera lub innej metody ściana uszkodzonej żyły zostaje sklejona w okolicy zastawki i krew nie dostaje się już do tego odcinka kanału. Wykonuje się jedno lub więcej nakłuć w celu dostępu laserowego, bez znieczulenia i bez nacięcia, długotrwała rehabilitacja nie jest potrzebna. W efekcie przywracany jest prawidłowy przepływ krwi, znikają węzły, obrzęki i ból. Kolor skóry wraca do normy, staje się gładka.
Rozważ bardziej szczegółowo metody terapii bez operacji
Leczenie pacjentów za pomocą lasera stało się powszechne w ostatniej dekadzie. Jeśli wcześniej uszkodzoną żyłę trzeba było usunąć chirurgicznie, narażając osobę na ryzyko i przedłużającą się hospitalizację, to w naszych czasach te techniki są przestarzałe. Powszechnie zaleca się wewnętrzną koagulację żylną za pomocą lasera. Włókno laserowe wprowadzane jest do żyły przez cienkie nakłucie i doprowadzane do uszkodzonej zastawki. Ogrzewanie wiązką powoduje koagulację tkanki naczyniowej, w wyniku stanu zapalnego ściany żyły sklejają się. Metoda sprawdza się również w późniejszych stadiach żylaków, gdy występują owrzodzenia troficzne. Skuteczność odnotowano u 98% pacjentów. Na tej samej zasadzie prowadzona jest terapia za pomocą energii fal radiowych.
Jeśli żylaki nie osiągnęły niebezpiecznego stadium, wówczas stosuje się metodę skleroterapii. Ta technika nie wymaga użycia ciepła. Substancja jest wstrzykiwana do żyły, co prowadzi do reakcji zapalnej, a następnie wypełnienia światła naczynia. Zastrzyki ze środkami do obliteracji żylaków mają swoje wady - mają wysoki wskaźnik nawrotów. Skleroterapia nie wyeliminuje silnej nierównowagi przepływu krwi w dużych żyłach. Ponadto może wystąpić alergia na takie leki, istnieje ryzyko martwicy tkanek naczyniowych. Wśród zalet należy wymienić niski koszt metody. Lekarze często łączą laseroterapię z iniekcjami.
Oprócz leczenia laserowego stosuje się miniflebektomię - usunięcie uszkodzonej żyły przez cienkie nakłucie. Po operacji pacjent tego samego dnia wraca do domu, ponieważ nie ma nacięć. Skóra nabiera estetycznego wyglądu, normalnego kolorytu, nie pozostają żadne blizny.
Leczenie żylaków lekami
Ponownie zauważamy, że nie można całkowicie pozbyć się patologii tylko w sposób konserwatywny. Zatem przepisywanie leków ma charakter objawowy i profilaktyczny. Niemniej jednak wielu pacjentów biorących udział w kursie zauważa znaczną poprawę: zmniejsza się ból nóg, obrzęk i zmęczenie.
Venotoniki
Do tej grupy należą leki na bazie diosminy: zwiększają napięcie żył i naczyń włosowatych, w wyniku czego zmniejsza się ich rozciągliwość i zmniejsza się przekrwienie żylne. Poprawia krążenie, mikrokrążenie, zmniejsza obrzęk nóg, ból, uczucie ciężkości. Dodatkowym wskazaniem leków jest leczenie objawowe hemoroidów.
Wytwarzane są również zewnętrzne formy venotonics.
Wiele pozytywnych rzeczy można powiedzieć o venotonics z diosminą, ich skuteczność została potwierdzona badaniami klinicznymi, a skutki uboczne są rzadkie. Przed ich pojawieniem się Troxevasin był używany na bazie trokserutyny. Ma szerokie wskazania, jest działanie przeciwzapalne, ale więcej skutków ubocznych. Krople na bazie ekstraktu z nasion kasztanowca tonizują ściany żył i poprawiają stan naczynek. Wskazany również przy żylakach.
Antykoagulanty do użytku zewnętrznego
Ta grupa zawiera wszystkie żele z heparyną sodową. Lek przyspiesza resorpcję zakrzepów krwi, zmniejsza obrzęki tkanek, poprawia krążenie w naczyniach włosowatych, działa przeciwzapalnie. Jej głównym wskazaniem są żylaki. Linia żeli z heparyną jest bardzo duża, ma różne stężenia.
Często heparyna jest częścią złożonych zewnętrznych form żylaków.
Fizjoterapia żylaków
elektroforeza
Pod działaniem prądu elektrycznego na specjalny nośnik lek jest dostarczany bezpośrednio do zmienionych naczyń (venotonics, heparyna). Zabieg jest bezbolesny, trwa niecałą godzinę, kurs to do 20 sesji. Skuteczny na wzmocnienie żył, zmniejsza nasilenie choroby, ale nie likwiduje całkowicie sęków.
Drenaż limfatyczny, presoterapia
Do przeprowadzenia tej procedury potrzebny będzie sprzęt: kombinezon, kompresor. Powietrze dostarczane jest do skafandra z dystrybucją do nóg. Tkanki i naczynia krwionośne są ściskane, następuje imitacja masażu. Poprawia odpływ limfy, nadmiaru wody. Czas ekspozycji określa lekarz. Jednak ważnym przeciwwskazaniem są węzły, odstające żyły, choroby nerek. Presoterapia jest wskazana tylko w początkowej fazie żylaków.
Magnetoterapia
Oddziaływanie na żyły polem magnetycznym o niskiej częstotliwości. Metoda zmniejsza również obrzęki, ból, uczucie ciężkości nóg. Ale oczywiście nie naprawia uszkodzonego zaworu. Ogólnie można powiedzieć, że wszystkie rodzaje fizjoterapii są dobre tylko w początkowej fazie żylaków. Podajemy ogólne przeciwwskazania:
- choroby onkologiczne;
- ciąża;
- nadciśnienie;
- krwawienie;
- gruźlica;
- padaczka;
- zaburzenia krzepnięcia krwi itp.
Oprócz fizjoterapii pozytywny wpływ ma regularna jazda na rowerze. Mięśnie nóg w ruchu przyspieszają wsteczny przepływ krwi, z czasem następuje ustąpienie żylaków. Pływanie przynosi korzyści, gdy ogólnie zmniejsza się obciążenie żył i jednocześnie wszystkie mięśnie są aktywne. Już po jednym zabiegu zauważalnie zmniejsza się obrzęk, pojawia się lekkość w nogach.
Na prawie wszystkich etapach żylaków lekarz zaleca noszenie bielizny uciskowej (pończochy, rajstopy, pończochy). Elastyczna tkanka podtrzymuje żyły, poprawia ich napięcie i zapobiega obrzękom. Takie produkty są często noszone po operacjach i nie tylko na nogach, aby chronić żyły. Dla pracowników, którzy dużo czasu spędzają w pozycji stojącej, bardzo potrzebne są rajstopy przeciwżylakowe. Właściwe ich stosowanie zapobiega rozwojowi choroby.
Wniosek
Wczesna diagnoza żylaków pomaga uniknąć rozwoju choroby. Uprawianie odpowiednich sportów, przyjmowanie venotonics to dobra profilaktyka i leczenie w początkowej fazie. Jednak w przypadku obecności zmienionych żył odpowiednie są tylko małoinwazyjne metody terapii, a raczej naświetlanie laserem. Technika ta wiąże się z wysokimi kosztami, ale jednocześnie jest wybierana przez większość pacjentów. Laser radzi sobie nawet z najbardziej zaniedbanymi przypadkami. Pozostaje tylko zapytać o najbardziej profesjonalnych flebologów w regionie. W końcu taktyki terapii i kombinacji metod nie da się przeczytać w Internecie, ważne jest tutaj wyjątkowe osobiste doświadczenie.